Apresentação/Introdução:

O câncer de boca é uma neoplasia maligna que pode afetar a cavidade bucal. Em todo o mundo, 300.000 casos de câncer de boca ocorrem anualmente, sendo responsável por quase 130.000 mortes todos os anos, configurando-se em um problema de saúde pública global. No Brasil, a incidência do câncer bucal é considerada uma das mais altas do mundo. O câncer de boca é uma neoplasia maligna que pode afetar a cavidade bucal. As localizações anatômicas mais afetadas são língua, assoalho de boca e lábio inferior. Nesse trabalho apresentamos o papel do cirurgião dentista da atenção básica no rastreamento precoce do câncer de boca, possibilitando intervir em desordens potencialmente malignas e no câncer em fase inicial. O papel dos cirurgiões-dentistas da Atenção Básica é fundamental para a avaliação do câncer de boca, para tanto, é essencial que estejam sensibilizados e capacitados para desenvolverem ações de prevenção e detecção precoce desse câncer e, assim, contribuírem para o tratamento em tempo oportuno.

Objetivos:

Através de estratégias de prevenção secundária o objetivo da detecção precoce das lesões visa identificar um problema de saúde pública em estágio inicial ou subclínica de forma a prevenir a progressão da doença e seus efeitos de longo prazo.

Metologia:

A detecção precoce do câncer baseia-se em duas estratégias: o rastreamento e o diagnóstico precoce. No rastreamento, são realizados exames de rotina em uma população assintomática com o objetivo de encontrar o câncer pré-clínico ou lesões pré-cancerígenas. Já no diagnóstico precoce, busca-se identificar o câncer em estágio inicial em pessoas que apresentam sinais e sintomas suspeitos da doença. Os Cirurgiões Dentistas da atenção básica através da campanha anual do hospital de amor de Barretos (Hospital Pio XII), realizam a avaliação de lesões pré cancerígenas em todos os pacientes que passam pela unidade de saúde. O exame de prevenção do câncer de boca pode ser feito em qualquer pessoa, especialmente fumantes, pessoas que consomem álcool, que tem mais de 35 anos ou que apresentam feridas e manchas na boca que não cicatrizam. Esse exame é realizado tanto na unidade de saúde quanto em campo, na zona rural, nas lavouras e nas empresas dispostas do município. Os pacientes avaliados durante a campanha de rastreamento quando, em algum momento existir lesão observada, são encaminhados ao setor responsável do hospital de amor de Barretos. A equipe do hospital realiza o agendamento prévio dos pacientes no setor do hospital para exames complementares e tratamento.

Resultados:

O treinamento dos profissionais de saúde e avaliação dos pacientes teve início no ano de 2019, com a campanha de prevenção de Câncer Bucal no município, onde 30 pacientes foram avaliados e 2 foram encaminhados para o Hospital de Amor de Barretos onde tiveram a confirmação e o tratamento adequado da doença câncer bucal. No ano de 2020, apenas 18 pacientes foram avaliados e nenhum encaminhado. No ano de 2022, 103 pacientes foram avaliados pela equipe e apenas 1 paciente foi encaminhado com confirmação da doença câncer bucal em fase de estágio inicial. Em 2023, 65 pacientes foram avaliados na campanha e nenhum encaminhado. No ano de 2024, 105 pacientes foram avaliados e apenas 1 caso foi encaminhado para avaliação no hospital de amor com diagnóstico de Liquen Plano/Displasia. No ano de 2025 a campanha foi intensificada e foram um total de 145 pacientes avaliados na unidade de saúde e em campo, nenhum paciente foi encaminhado para o setor referido do hospital do amor de Barretos. Os profissionais cirurgiões dentistas da atenção básica são treinados para avaliar os pacientes nos atendimentos prestados a população durante todo o ano, se observado algum caso suspeito, o mesmo é imediatamente encaminhado para diagnóstico e tratamento. Com as avaliações anuais podemos observar a vantagem na redução do número de casos encaminhados e temos noção do tamanho da importância do diagnóstico precoce da doença câncer bucal.

Conclusões:

A avaliação precoce do câncer de boca é essencial para o tratamento eficaz e a prevenção de complicações da doença. Como possíveis benefícios do rastreamento, destaca-se a hipótese de que identificar o câncer em um estágio assintomático resultando assim na aplicação de tratamentos menos agressivos, maior possibilidade de sucesso no tratamento e aumento da sobrevida. A rede de atenção à saúde deve estar organizada de modo a possibilitar recursos materiais e profissionais suficientes ao diagnóstico do câncer, assim como os fluxos de referência devem estar estabelecidos e monitorados, sendo etapas essenciais para a garantia da efetividade das ações de diagnóstico precoce.

Palavras-chave:

Câncer Bucal, Rastreamento de Câncer Bucal

Autores

NAYARA ROZANI ORTEGA, EVANDRO CÉSAR DO PRADO, KAROLLINE MICHELLE PEREIRA NUNCIO