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As Equipes Multiprofissionais de Atenção Primária à Saúde (eMulti) reúnem diversos profissionais para atuar de forma integrada às equipes da Atenção Primária à Saúde (APS), ampliando e qualificando o cuidado em saúde. O objetivo é fortalecer o cuidado interprofissional e integral, garantindo uma abordagem mais abrangente e resolutiva. No município de Santos, 7 eMulti estão em funcionamento, atuando em 17 Unidades Básicas de Saúde (UBS), promovendo intervenções no território e práticas intersetoriais, fortalecendo a integração entre profissionais e a comunidade, através de atendimentos individuais, em grupo, domiciliares, atividades coletivas, apoio matricial, discussões de casos, atendimentos compartilhados e construção de projetos terapêuticos.
Reestruturar as eMulti do município de Santos através do credenciamento das equipes junto ao Ministério da Saúde, a otimização dos registros de procedimentos no sistema de prontuário, qualificação dos processos de trabalho, reorganização das agendas dos profissionais, fortalecimento da integração com os serviços da rede de saúde e outras secretarias, melhora do vínculo com as equipes apoiadas das unidades e com os gestores da Estratégia Saúde da Família (ESF) e da Atenção Primária (EAP).
Em junho de 2023, o processo teve início com a solicitação do financiamento por meio do e-Gestor APS, seguida da reorganização das equipes no Cadastro Nacional de Estabelecimentos de Saúde (CNES). Como estratégia central, investiu-se na educação permanente durante as reuniões mensais do eMulti, espaço onde antes já se discutiam casos e processos de trabalho entre as equipes do antigo NASF e os gestores. As equipes eMulti assumiram o papel de multiplicadoras, levando as novas diretrizes e o redesenho do fluxo de trabalho para as reuniões semanais com as Equipes de Saúde da Família (ESF) e os gestores das Unidades Básicas de Saúde (UBS). Em paralelo, os gestores do eMulti articularam as mudanças junto às coordenações e ao Departamento de Atenção Primária à Saúde (APS), garantindo alinhamento institucional. Para aprimorar o registro das atividades no prontuário, foram desenvolvidas máscaras específicas para a eMulti, sem alterar os procedimentos já previstos no SIGTAP. Isso permitiu à gestão acesso a dados mais qualificados, fortalecendo a atuação das equipes conforme as diretrizes ministeriais. Criou-se ainda um link no Google Drive para monitorar as agendas dos profissionais e suas ações nas UBS. Por fim, a integração com a rede de serviços vem sendo consolidada nas reuniões mensais, com a participação ativa de representantes de diferentes setores (saúde, educação, assistência social e outros) ampliando o caráter intersetorial e colaborativo do cuidado.
. Credenciamento de sete equipes junto ao Ministério da Saúde. .Apesar da resistência, os gestores têm avançado no entendimento do papel das eMulti, o que tem contribui para a superação do modelo biomédico. Esse progresso tem melhorado a comunicação e fortalecido o relacionamento com as equipes apoiadas. .A criação de máscaras no prontuário permitiu que as equipes se identificassem com os procedimentos o que assegurou registros mais completos e precisos das atividades realizadas, fortalecendo a atuação das equipes conforme as diretrizes ministeriais. . As reuniões mensais desempenharam um papel crucial na melhoria da comunicação entre as eMulti e a gestão, fortalecendo o vínculo, identificando e resolvendo pontos críticos nos processos de trabalho e a adoção de boas práticas de cuidado. . Reestruturação das agendas garantiu uma distribuição mais equilibrada das atividades e uma gestão do tempo mais eficiente, garantindo a qualidade dos serviços prestados, além da viabilidade de acompanhamento a distância pela gestão. Criação do Simpósio das Equipes Multiprofissionais de Santos.
A reestruturação das Equipes Multiprofissionais de Atenção Primária à Saúde (eMulti) em Santos representa um avanço na consolidação de um modelo de cuidado integral e interprofissional, alinhado às diretrizes do Ministério da Saúde. Estratégias como credenciamento das equipes, reorganização de agendas, criação de máscaras no prontuário eletrônico e integração com a rede de saúde trouxeram melhorias na comunicação, gestão do tempo e registro das atividades. A educação permanente e as reuniões mensais (NASFÃO) têm sido essenciais para superar resistências e promover a transição do modelo biomédico para uma abordagem ampliada, focada no cuidado integral e na resolutividade. Apesar dos desafios, a reestruturação fortaleceu o vínculo entre equipes, gestores e usuários, garantindo maior eficiência e qualidade na Atenção Primária. Esses avanços reforçam a importância da atuação multiprofissional e colaborativa como pilar do SUS, promovendo uma saúde mais equitativa e humanizada.
APS; Equipe Multiprofissional; eMulti
JOÃO ANTONIO DE SOUSA BARROS, THABATA MARTINS DOS SANTOS, ARIANE MATIAS CORREA CARNEIRO, TATIANE SOUZA BARCELLOS