Apresentação/Introdução:

A Secretaria Municipal de Saúde (SMS) de São Paulo adota uma abordagem diferenciada em relação aos determinantes socioambientais do território coberto pelas Unidades Básicas de Saúde (UBS), por meio do Programa Ambientes Verdes e Saudáveis (PAVS), regulamentado pela PORTARIA 1573/2011-SMS.G. Este programa é composto por uma rede de atuação que inclui Coordenadores Municipais, Gestores Regionais, Gestores Locais (GL) e Agentes de Promoção Ambiental (APA). Na região sudeste da cidade, as GL PAVS, da Coordenadoria Regional de Saúde (CRS), das Supervisões Técnicas de Saúde (STS) de Vila Prudente/Sapopemba, Mooca/Aricanduva, e da OSS SPDM PAIS, organizaram um curso como objetivo de refletir sobre o papel do APA na Atenção Básica. O curso, iniciado em agosto/2024, visa aprofundar a compreensão sobre a Atenção Básica, os princípios d oSistema Único de Saúde (SUS), vigilância em saúde, diagnóstico socioambiental, educação popular, trabalho em equipe, Rede de Atenção à Saúde (RAS), Sigilo, Ética, Liderança e Mobilização Social, com término previsto para fevereiro de 2025. O Agente de Promoção Ambiental (APA) desempenha um papel fundamental na mobilização da população, das equipes de saúde e dos parceiros locais, com foco na promoção da saúde coletiva. Assim, é crucial reconhecer a importância deste profissional não apenas como integrante essencial da equipe de Saúde da Família (ESF), mas também como um agente ativo na consolidação dos direitos sociais e de saúde da comunidade.

Objetivos:

Apresentar ferramentas e estratégias de liderança e mobilização social, destacando sua importância para a atuação comunitária e a promoção da saúde. Demonstrar o papel da Vigilância em Saúde, focando como a atuação do Agente de Promoção Ambiental (APA)contribui estrategicamente para a identificação de riscos e realização de ações preventivas e de promoção da saúde no contexto local. Refletir sobre a atuação do Agente de Promoção Ambiental (APA) na Atenção Básica, analisando seu impacto na saúde da comunidade e sua integração com outras políticas e serviços de saúde.

Metologia:

Os Agentes de Promoção Ambiental (APAs) possuem um olhar voltado a questões ambientais, o que pode dificultar a conexão entre saúde e meio ambiente. Para suprir essa lacuna, as Gestoras Locais do PAVS estruturaram um ciclo de capacitações, fortalecendo a atuação dos APA na Estratégia Saúde da Família (ESF). O curso ocorreu em 6 encontros mensais (julho a novembro/2024 e fevereiro/2025), com 8h de duração cada, combinando teoria e prática. Ao final de cada encontro, os APA realizavam atividades em suas UBS, compartilhando os resultados na aula seguinte. Estrutura das Capacitações: Aula 1:Expectativas dos APAs, dinâmica sobre o SUS e roda de conversa filme: Políticas de Saúde no Brasil e Princípios do SUS. Aula 2: Promoção da saúde, determinantes sociais, papel do APA e organograma da SMS/OSS. Aula 3: Diagnóstico socioambiental e vigilância em saúde Aula 4:Mediação de conflitos, liderança e análise do Manual da APA. Aula 5: Apresentação de um plano de ação individual (5W2H). Aula 6: Reflexão sobre expectativas, mobilização social e encerramento. As Gestoras Locais acompanharam a implementação do 5W2H ao longo do ano, garantindo suporte contínuo. Esse modelo formativo proporciona capacitação ativa e aplicada à realidade dos APA, fortalecendo a integração entre saúde e meio ambiente.

Resultados:

A capacitação proporcionou um avanço significativo na compreensão do papel dos Agentes de Promoção Ambiental (APAs) dentro da Estratégia Saúde da Família (ESF). Ao longo do curso, notou-se um amadurecimento dos profissionais em relação à saúde ambiental, permitindo uma abordagem mais integrada entre meio ambiente e saúde nas Unidades Básicas de Saúde (UBS). Os APA passaram a reconhecer seu papel como agentes de promoção da saúde ambiental, participando das reuniões técnicas e demonstrando maior segurança na aplicação de atividades de sensibilização junto à comunidade e às equipes da UBS. Esse engajamento fortaleceu e ampliou, o diálogo e a sua atuação. Atualmente, as APA desempenham um papel mais propositivo, promovendo ações educativas sobre os impactos ambientais na saúde e contribuindo para a implementação de atividades preventivas e educativas. O curso, portanto, cumpriu seu objetivo de capacitar os profissionais, fortalecendo sua inserção na equipe multiprofissional da ESF e potencializando seu impacto nas políticas de promoção da saúde.

Conclusões:

O Curso Reflexão do Papel do APA na Atenção Básica foi essencial para ampliar a compreensão da equipe sobre a inter-relação entre saúde e meio ambiente. A combinação de embasamento teórico e atividades práticas permitiu os APA fortalecerem sua atuação na Estratégia Saúde da Família (ESF), promovendo ações mais integradas e alinhadas aos princípios do SUS. A capacitação qualificou o trabalho desses profissionais, incentivando uma abordagem mais proativa na promoção da saúde ambiental nos territórios. Ao decorrer do curso, notamos uma maior segurança e engajamento das APAs em atividades educativas, na mediação de conflitos e no diálogo intersetorial. Dessa forma, o curso cumpriu seu objetivo de fortalecer a atuação dos APA, garantindo que sua prática seja cada vez mais alinhada à promoção da saúde de forma integral e participativa.

Palavras-chave:

Promoção ambiental, agente, saúde.

Autores

KEYLANE BARBOSA NOGUEIRA VIEGAS GARA (15415964711 -KEYLANE.GARA@SPDMPAIS.ORG.BR, DANIELE MARIA CASSANIGA BARBOSA, ÉLEN SOARES