Apresentação/Introdução:

A contratação de serviços terceirizados no SUS é uma estratégia usada para complementar a oferta de serviços de saúde, suprir demandas específicas e otimizar a gestão dos recursos públicos. Essa terceirização pode ocorrer em diversas áreas, como exames, consultas especializadas, gestão hospitalar, limpeza e segurança. Considerando que é dever do SUS garantir assistência integral aos seus usuários, compete ao município ofertar os serviços de saúde em todos os níveis, juntamente com o estado. Considerando também, que os serviços ofertados atualmente nessa área, são insuficientes para atender a demanda oriunda da atenção primária, gerando uma fila de espera (demanda reprimida) de tais serviços que prejudica o diagnóstico e tratamento dos pacientes que aguardam pelo acesso a esses serviços Encerramos o ano de 2023 com 49.078 exames no CDR. Conforme dados do Plano Estatístico, em média, mensalmente são solicitados pelos equipamentos de saúde municipal 4.059 exames de ultrassonografia de diversos tipos. Os pacientes aguardavam há cerca de 04 (quatro) anos para realização de determinados tipos específico de ultrassom. Diante do exposto solicitamos a contratação dos serviços de exames de ultrassonografia, visando a redução da demanda reprimida do município, bem como proporcionar maior resolutividade e qualidade na assistência aos munícipes que dela necessite.

Objetivos:

A contratação de serviços terceirizados de ultrassom no Sistema Único de Saúde (SUS) visa atender os objetivos estratégicos que melhoram a eficiência e a acessibilidade dos exames para a população, sendo eles: 1.Redução de filas e tempo de espera – Ampliar a oferta de exames para diminuir o tempo de agendamento e realização, garantindo atendimento mais rápido. 2.Ampliação da cobertura assistencial – Disponibilizar exames em locais onde há carência de equipamentos ou profissionais especializados. 3.Melhoria na qualidade dos serviços – Garantir que os exames sejam realizados com tecnologia avançada e interpretação por profissionais qualificados. 4.Otimização de recursos públicos – Reduzir custos operacionais com a manutenção de equipamentos e contratação direta de profissionais. 5.Maior resolutividade no atendimento – Aumentar a capacidade diagnóstica para contribuir com decisões médicas mais ágeis e precisas.

Metologia:

A partir do cenário apresentado, solicitamos a contratação dos serviços de exames de ultrassonografia. Após processo licitatório iniciamos a programação para realização dos exames. Levantamos o total de exames no CDR e definimos os critérios para agendamento: •Ordem de inserção na fila; •Prioridades. Após definição dos critérios iniciamos os agendamentos considerando que o paciente realizaria todos os exames de ultrassom que estava na fila, independente da data de solicitação, como por exemplo: Paciente XXXXXX estava aguardando usg doppler de membros inferiores desde 2020 e aguardava também ultrassom de próstata desde dezembro de 2023. Todos os exames deste paciente seriam realizados no mesmo dia, tendo como resultado o rápido progresso da fila. Ao longo do período de 11 de março a 30 de outubro de 2023 foram realizados 34.973 exames de ultrassom. Neste período, conseguimos reduzir o tempo de espera para realização do exame de 58 meses em janeiro de 2024 para 4 meses em dezembro de 2024.

Resultados:

Nos primeiros meses de atendimento, foram realizados 7.375 exames de ultrassom, apresentando 25% na redução total exames no CDR (incluindo a média de 4.059 exames solicitados mensalmente pela rede de atendimento municipal). No decorrer dos meses, seguimos com os mutirões e os resultados eram surpreendentes. Ao final do mutirão em 30 de outubro de 2024, atingimos o resultado esperado. Conseguimos reduzir 77% da fila da especialidade, partindo de 49.078 exames em janeiro de 2024 para 11.697 exames em novembro do mesmo ano.

Conclusões:

A partir desse trabalho, foi constada a necessidade de contratação de serviços de exames pelo SUS ocorre para ampliar o acesso da população a diagnósticos, reduzir filas de espera e otimizar o uso dos recursos públicos com objetivo de aumentar a capacidade de atendimento, reduzir o tempo de espera e garantir diagnósticos de qualidade.

Palavras-chave:

DEMANDA REPRIMIDA, USG, MUTIRÃO, GESTAO DE FILA

Autores

JANAINA BISPO DE OLIVEIRA