Apresentação/Introdução:

O Serviço de Regulação na Atenção Primária à Saúde desempenha papel estratégico na organização do acesso dos usuários aos serviços especializados, promovendo equidade, integralidade e resolutividade do cuidado. A UBS Vila Antonieta enfrentava elevado número de pacientes em filas de espera para procedimentos especializados, com tempos prolongados de agendamento, impactando a assistência e a satisfação dos usuários. Diante desse cenário, identificou-se a necessidade de requalificação periódica das filas reguladas, associada a estratégias de cuidado multiprofissional na própria UBS, considerando o perfil demográfico e socioeconômico da população atendida. A cada seis meses, era necessária a reavaliação das filas de espera para procedimentos especializados devido ao alto número de pacientes cadastrados. A endoscopia digestiva, por exemplo, apresentava tempo de espera superior a 1 ano, enquanto procedimentos de angiologia chegavam a 2 anos de espera. O desafio era reduzir o tempo de espera, reorganizar a fila de regulação e identificar pacientes que não necessitavam mais do procedimento, considerando as características sociais, econômicas e demográficas da população local.

Objetivos:

•Requalificar periodicamente as filas do Serviço de Regulação da UBS; •Reduzir o tempo de espera para procedimentos especializados; •Identificar usuários que não necessitam mais da demanda regulada; •Fortalecer o cuidado clínico e multiprofissional na Atenção Primária; •Promover estratégias de cuidado sensíveis ao perfil socioeconômico e à diversidade populacional.

Metologia:

Trata-se de um relato de experiência, de natureza descritiva, desenvolvido no âmbito do Serviço de Regulação da Unidade Básica de Saúde Vila Antonieta, na Atenção Primária à Saúde. A experiência consistiu na requalificação periódica das filas de espera para procedimentos especializados, por meio da convocação dos usuários para reavaliação clínica, com atualização das solicitações reguladas e reclassificação das prioridades conforme critérios de gravidade e necessidade clínica atual. Usuários que, após reavaliação, não apresentavam mais indicação para o procedimento especializado foram retirados da fila de regulação e direcionados para seguimento clínico na própria UBS, fortalecendo a longitudinalidade do cuidado. Como estratégias complementares, foram desenvolvidas ações multiprofissionais, incluindo a implementação de grupos de cuidados alimentares, conduzidos pela nutricionista, voltados principalmente a usuários em espera para endoscopia, bem como a oferta de práticas integrativas e complementares, como a auriculoterapia, com acompanhamento da equipe de farmácia. O acompanhamento clínico contínuo foi priorizado com o objetivo de evitar agravamento dos quadros durante o período de espera e qualificar o cuidado na Atenção Primária. As ações foram planejadas considerando as características socioeconômicas e demográficas do território, visando promover equidade no acesso e integralidade do cuidado.

Resultados:

Após a implementação das estratégias, foram observados os seguintes resultados: •Redução do tempo de espera para endoscopia, de mais de 1 ano para cerca de 6 meses; •Diminuição do número de pacientes em fila para 110–120 usuários, com atualização constante e maior controle da regulação; •Redução do tempo de espera para angiologia, de 2 anos para 1 ano; •Reorganização da fila regulada, com exclusão de demandas desnecessárias após reavaliação clínica; •Fortalecimento da Atenção Primária, com cuidado multiprofissional sensível às necessidades do território; •Melhoria na satisfação dos usuários e no uso racional dos recursos da rede de saúde.

Conclusões:

A experiência demonstrou que a requalificação periódica das filas de regulação, aliada a ações multiprofissionais e estratégias de cuidado adaptadas ao perfil socioeconômico da população, é eficaz para reduzir tempos de espera e qualificar o acesso aos serviços especializados. A atuação coordenada da equipe, com reavaliação clínica, educação em saúde, grupos terapêuticos e práticas integrativas, reforça o papel da UBS como referência de cuidado integral e equitativo, promovendo resolutividade, acesso justo e melhoria da experiência do usuário no SUS.

Palavras-chave:

Atenção Primária à Saúde, Regulação em Saúde.

Autores

MÔNICA FRANÇA DE CASTRO