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Partindo de um levantamento através da ferramenta SIGA, foi identificado um número expressivo de usuários da Unidade Básica de Saúde Sé que possuem Doenças Crônicas Não Transmissíveis (DCNT), entre as mais frequentes estão: hipertensão arterial e diabetes, sendo necessário, em muitos casos, o uso de medicamentos para controle dessas doenças. Através das equipes de Estratégia Saúde da Família foi observado que uma parte desses usuários, que necessitam de medicação contínua, possuem certa dificuldade na administração ou tem determinada resistência quanto ao uso, desconhecendo ou minimizando os riscos e agravos que possam ter em sua saúde. Em relação ao perfil populacional que necessita de cuidado mais próximo, estão os idosos que moram sozinhos. Diversos fatores influenciam o uso de medicamentos nesse grupo, entre eles: a perda de memória, a dificuldade cognitiva, a falta de conhecimento sobre o medicamento e a dificuldade na interpretação da prescrição médica. Um outro ponto identificado junto às equipes de saúde está no desconhecimento sobre o descarte adequado dos medicamentos, principalmente, daqueles que estão fora do prazo de validade ou que sobraram após o término do tratamento. O descarte inadequado de medicamentos gera prejuízos não só para o meio ambiente, como também, para a saúde da população.
Trabalhar os eixos temáticos do Programa, Gerenciamento de resíduos e Biodiversidade e Arborização por meio do levantamento dos dados dos resíduos e suas relações com animais sinantropicos na área de abrangência da UBS República para sensibilizar a população a respeito de agravos de saúde relacionados a estes temas e realizar intervenções como plantões orientativos.
Por meio da intersetorialidade foi realizada parceria com o curso de medicina da Santa Casa de Misericórdia de São Paulo para levantamento de dados epidemiológicos do território afim de contemplar estágio curricular dos alunos e contribuir na alimentação dos dados da ferramenta de Diagnóstico Socioambiental PAVS. Também foram realizadas visitas domiciliares ambientais compartilhadas do profissional APA com ACS para corroboração dos dados. Os 11 estagiários foram distribuídos proporcionalmente aos 6 ACS integrantes das 6 equipes de ESF da Unidade. Os dados coletados em capo foram utilizados para alimentação de planilhas e posteriormente geração de um mapa geoespacial com os riscos e potencialidades do território de abrangência.
O levantamento desses dados possibilitou confirmar a relação saúde-doença envolvendo os pontos viciados no descarte dos resíduos e o surgimento de animais sinantropicos vetores de doenças como é o caso do Aedes aegypti e dos roedores transmissores da leptospirose. Foi realizada parceria com UVIS de referência para pontuação dos locais públicos com necessidade de desratização além de também serem realizados plantões orientativos e visitas domiciliares dentro das 29 moradias coletivas levantadas. A realização do trabalho de campo mostrou também a importância da desratização e do fornecimento de informações de saúde a respeito da aplicação de raticidas e seus impactos na saúde de trabalhadores em áreas verdes e ajardinadas. A população recebeu folders informativos abordando o tema Aedes aegypti durante as visitas domiciliares além entrega de hipoclorito para aplicação em focos de mosquitos como bombas d’água. Também receberam folders com horários de coleta domiciliar e localidade dos Ecopontos do Centro de São Paulo para auxiliar na melhoria do manejo dos resíduos
Diante disto, percebeu-se pela visualização do mapa geoespacial gerado que os pontos com maior número de vulnerabilidades socioambientais relacionados com a má gestão dos resíduos apresentam também as maiores concentrações de pontos com animais sinantropicos, como pombos, ratos, mosquitos e baratas. Os alunos de medicina também relatam a importância do vínculo entre comunidade e UBS para melhor compreensão dos dados de saúde e vigilância no território, incluindo aspectos ambientais e também para ter uma melhor resolutividade nos agravos de saúde da população.
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Lucas Nata dos Santos, Valquiria Gotado