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O câncer bucal permanece como importante problema de saúde pública, com impacto significativo na morbimortalidade, especialmente quando diagnosticado tardiamente. A Atenção Primária à Saúde (APS) ocupa posição estratégica no rastreamento oportuno, identificação precoce de lesões potencialmente malignas e organização da linha de cuidado. Em maio de 2025, o município de Marília/SP reorganizou suas ações de Saúde Bucal com foco na prevenção ativa do câncer bucal, estruturando uma estratégia territorial integrada às Unidades de Saúde. A experiência foi desenvolvida pela coordenação municipal de saúde bucal em conjunto com cirurgiões-dentistas, auxiliares e equipes multiprofissionais da APS. As ações ocorreram nas unidades, em territórios de maior vulnerabilidade social e em eventos comunitários promovidos pela Secretaria Municipal da Saúde. A população beneficiada incluiu usuários adscritos às equipes, trabalhadores expostos a fatores de risco e munícipes alcançados em ações extramuros. A iniciativa fortalece os princípios do SUS — universalidade, equidade e integralidade — ao ampliar acesso, qualificar o cuidado e estruturar fluxo organizado para diagnóstico e tratamento especializado.
Ampliar o acesso ao rastreamento e à prevenção do câncer bucal na APS de Marília/SP, por meio de estratégia territorial ativa e integrada à rede municipal. Fortalecer a detecção precoce de lesões suspeitas, reduzir barreiras de acesso em áreas vulneráveis, qualificar o encaminhamento para serviços de referência e ampliar o conhecimento da população sobre fatores de risco, sinais de alerta e práticas de autocuidado. Consolidar a APS como coordenadora da linha de cuidado em saúde bucal, aumentando a resolutividade e contribuindo para redução de casos diagnosticados em estágios avançados.
A experiência foi estruturada a partir do planejamento territorial da APS, campanhas nas unidades de saúde e ações extramuros. Foram realizadas campanhas nas Unidades de Saúde com exame clínico da cavidade oral para rastreamento de lesões cancerizáveis, registro e encaminhamento organizado para referência especializada quando necessário. Paralelamente, a equipe executou ações em áreas de maior vulnerabilidade social e eventos comunitários, ampliando o acesso a populações com menor procura espontânea pelos serviços, como, por exemplo, moradores de área livre. Nessas atividades foram ofertadas avaliações clínicas, orientações individualizadas sobre tabagismo, etilismo e exposição solar, demonstração prática de higiene oral e distribuição de material educativo. Participaram cirurgiões-dentistas e auxiliares em saúde bucal com articulação na rede especializada garantindo continuidade assistencial e monitoramento dos casos identificados.
A estratégia ampliou significativamente a capilaridade das ações de saúde bucal no território, aumentando o número de usuários avaliados preventivamente e fortalecendo a busca ativa em áreas vulneráveis. A identificação precoce de lesões suspeitas possibilitou encaminhamento oportuno, qualificando a linha de cuidado e reduzindo o risco de progressão para estágios avançados. A experiência também fortaleceu o vínculo entre equipe e comunidade e consolidou a APS como coordenadora do cuidado em saúde bucal. A integração entre prevenção, educação e assistência ampliou a resolutividade da rede municipal e demonstrou a viabilidade de estratégias territoriais de baixo custo e alto impacto sanitário.
A experiência do município de Marília/SP demonstra que a reorganização territorial da Saúde Bucal na APS é capaz de produzir impacto concreto na prevenção do câncer bucal, ampliando acesso, qualificando o rastreamento e fortalecendo a coordenação do cuidado. A estratégia evidencia que ações estruturadas, contínuas e integradas à rede especializada aumentam a resolutividade municipal e contribuem para redução de iniquidades em saúde. Ao consolidar a APS como eixo organizador da linha de cuidado oncológica em saúde bucal, o município reafirma seu compromisso com a integralidade e a equidade no SUS. A continuidade e institucionalização dessas ações configuram importante avanço na política municipal de saúde, com potencial de replicabilidade em outros territórios.
Câncer bucal, APS, lesões, ações.
ELIANA PEREIRA DA SILVA, CARMEM SILVIA NEVES HARDEE