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A organização da rede de atenção à saúde da mulher no âmbito do Sistema Único de Saúde (SUS) demanda integração entre os diferentes níveis assistenciais. No município de Araraquara, a Secretaria Municipal de Saúde atua de forma articulada ao Departamento Regional de Saúde de Araraquara, vinculado à Secretaria de Estado da Saúde de São Paulo, garantindo fluxos de referência e contrarreferência entre a atenção básica e os serviços especializados. Nesse contexto, o Ambulatório de Saúde da Mulher, responsável pelo atendimento da região central do município, oferece acompanhamento especializado e multidisciplinar às mulheres encaminhadas pelas Unidades Básicas de Saúde (UBS). A equipe é composta por médicos ginecologistas, enfermeiros, técnicos de enfermagem, nutricionista, fisioterapeuta, psicóloga e assistente social, possibilitando avaliação integral, diagnóstico, tratamentos clínicos e cirúrgicos, além da elaboração de Projetos Terapêuticos Singulares. O envelhecimento feminino, especialmente durante a menopausa, está associado à redução dos níveis de estrogênio, podendo ocasionar síndrome geniturinária, incontinência urinária e prolapsos de órgãos pélvicos (NAMS, 2022). Muitas mulheres ainda naturalizam esses sintomas, o que retarda a busca por cuidado especializado. Diante desse cenário, em 2025 foi desenvolvido um trabalho estruturado no Ambulatório de Saúde da Mulher com o objetivo de ampliar a divulgação dos serviços e aumentar a adesão ao acompanhamento uroginecológico.
Descrever a relevância do cuidado uroginecológico oferecido pelo Ambulatório de Saúde da Mulher da Secretaria Municipal de Saúde de Araraquara, com ênfase na atenção ao envelhecimento feminino e ao período da menopausa, de modo a evidenciar a importância do reconhecimento precoce de alterações urogenitais e orientar a implementação de práticas similares em outros municípios, fortalecendo a atenção integral à saúde da mulher no âmbito do Sistema Único de Saúde.
Relato de experiência descritivo das ações educativas e assistenciais desenvolvidas no Ambulatório de Saúde da Mulher da Secretaria Municipal de Saúde de Araraquara. As estratégias incluíram orientações individuais e coletivas, educação em saúde durante consultas multiprofissionais e divulgação dos serviços oferecidos, conduzidas por equipe composta por ginecologistas, enfermeiros, fisioterapeuta pélvica, nutricionista, psicóloga e assistente social, conforme diretrizes nacionais de atenção à saúde da mulher (BRASIL, 2016). Educação em saúde e envelhecimento feminino: alterações hormonais da menopausa, hábitos saudáveis, prevenção de constipação, fortalecimento do assoalho pélvico e importância do acompanhamento periódico. Fisioterapia pélvica: promoção do treinamento do assoalho pélvico (exercícios de Kegel), biofeedback, eletroestimulação, tratamento de prolapsos leves, dor pélvica, disfunções sexuais e reabilitação no pós-parto, ressaltando caráter individualizado, não invasivo e preventivo de procedimentos cirúrgicos (BO; HERBISON, 2009). Cuidados uroginecológicos no pós-parto: orientação sobre higiene perineal, cicatrização, exercícios progressivos e consulta de revisão entre 30 e 40 dias, além de identificação de sinais de alerta (BRASIL, 2016). Tratamento hormonal na menopausa: educação sobre a síndrome geniturinária e uso de estrogênio local de baixa dose como primeira linha, bem como terapia hormonal sistêmica individualizada com acompanhamento médico regular.
Após a implementação das ações de reforço das orientações em 2025, observou-se um aumento significativo na procura pelo Ambulatório de Saúde da Mulher, bem como maior adesão à fisioterapia pélvica e melhor comunicação das queixas relacionadas à saúde íntima. Essas mudanças refletiram no fortalecimento do vínculo entre usuárias e equipe multiprofissional, favorecendo a continuidade do cuidado e a atenção integral às demandas uroginecológicas. Os resultados corroboram evidências de que intervenções educativas e o treinamento do assoalho pélvico são estratégias eficazes na melhoria dos sintomas urinários e na promoção da qualidade de vida das mulheres (BO; HERBISON, 2009). A combinação de fisioterapia pélvica, cuidados específicos no pós-parto e tratamento hormonal local na menopausa demonstrou-se segura, eficaz e baseada em evidências, constituindo um modelo eficiente de prevenção e tratamento das disfunções do assoalho pélvico. O trabalho evidenciou que a divulgação ativa dos serviços, aliada à educação em saúde e à abordagem multiprofissional, é essencial para ampliar a adesão ao cuidado uroginecológico. Além disso, a conscientização sobre o envelhecimento feminino e a oferta de terapias fundamentadas em evidências contribuem de forma significativa para a qualidade de vida das mulheres, fortalecendo a atenção integral e humanizada no âmbito do Sistema Único de Saúde.
A atenção uroginecológica do Ambulatório de Saúde da Mulher da Secretaria Municipal de Saúde de Araraquara destaca a importância de uma rede integrada e multiprofissional, oferecendo acompanhamento especializado, diagnóstico precoce e intervenções personalizadas no cuidado à mulher em todas as fases da vida. A desmistificação de sintomas comuns, como incontinência urinária, dor na relação sexual, secura vaginal e desconfortos da menopausa, aumentou a procura espontânea pelo serviço. Diante disso, pretende-se ampliar ainda mais a divulgação sobre a importância de reconhecer esses sinais e buscar ajuda profissional, reforçando que tais condições possuem tratamento e não devem ser consideradas parte inevitável do envelhecimento. Nessa perspectiva, reside a relevância do trabalho: promover conscientização, autonomia e qualidade de vida para as mulheres ao longo do processo de envelhecimento. Espera-se que essa experiência possa servir de inspiração para outros territórios, incentivando o fortalecimento de políticas e práticas voltadas à saúde da mulher na maturidade e na menopausa, consolidando uma atenção integral, humanizada e baseada em evidências no âmbito do Sistema Único de Saúde.
Saúde da mulher; envelhesimento saudável;
EMANUELLE LAURENTI, DIANA BRANQUINHO MARQUES, ADEMIR ROBERTO SALA