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A estratégia de informatização na saúde visa a expansão e melhoria dos serviços de saúde, permitindo a sua interação com os demais níveis de atenção e fortalecendo as Redes de Atenção à Saúde (RAS) do SUS.A regulação assistencial deve estar voltada para a disponibilização da alternativa assistencial mais adequada à necessidade do cidadão, de forma equânime, ordenada, oportuna e qualificada. Na atenção aos indivíduos com obesidade, destaca-se a implantação da Linha de Cuidado do Sobrepeso e Obesidade, que orienta o itinerário de cuidados dos usuários do SUS buscando promover o acesso à diversas ações e serviços de saúde de diferentes densidades tecnológicas, que integrados por meio de sistemas técnico, logístico e de gestão, buscam garantir a integralidade do cuidado.
Uso do sistema de informação para integrar o trabalho das equipes de saúde e qualificar o acesso ao cuidado dos indivíduos com sobrepeso e obesidade de Santo André.
Em 2019, Santo André iniciou a informatização dos agendamentos de consultas e exames através do Sistema SISS Online-GIESP. Em seguida, gradativamente houve a implantação dos prontuários eletrônicos nos seguintes serviços: 28 da Atenção Primária em Saúde (APS), 2 da Atenção Especializada (AE) e 2 da Atenção Terciária. A partir de maio de 2022, a equipe do Núcleo de Obesidade (NO) passou a monitorar os casos que eram encaminhados via regulação municipal pela APS para a Atenção Especializada, verificando quais as Unidades de Saúde que encaminhavam, quais as justificativas para os encaminhamentos, IMC, idade, sexo.
Através de avaliação de 252 encaminhamentos da APS para Núcleo de Obesidaderealizados durante cerca de 13 meses no período de 2022 a 2023, foi possível identificar que apenas 17,06% eram elegíveis ao tratamento especializado no NO segundo protocolos vigentes na época. Os outros 82,94% dos casos, poderiam ser acompanhados em ações coletivas e individuais na APS. Além disso, identificou-se os serviços com maior número de encaminhamentos, o que permitiu ações locais envolvendo gestores e trabalhadores para reavaliação das ações ofertadas. Diante disso, foram revistos os protocolos, fluxos e realizadas trocas de experiências entre as áreas. A implantação do prontuário eletrônico favoreceu à obtenção das informações de cuidado dos pacientes entre os profissionais da rede. Após estes encontros, foi verificada a necessidade de ampliara oferta de ações coletivas nos territórios com a realização de grupos de obesidade/atividades físicas e reuniões em rede.
Observou-se que a informatização do sistema de saúde ampliou as ferramentas para gestão do cuidado em sobrepeso e obesidade. Diante dos dados avaliados, houve ampliação de ações de promoção da saúde e da produção de cuidado em rede com organização do acesso, compartilhamento de experiências, corresponsabilização do cuidado. O apoio da Prefeitura de Santo André com ações intersetoriais como projetos Saúde em Movimento, Moeda Verde e ações de lazer com estímulo à prática de atividades físicas em espaços públicos também tem colaborado para a prevenção da obesidade no município.
Obesidade, Tecnologia, Digital, Nutrição
Juliana Parreira Vasconcellos Sciorilli, Maria Carolina Pestana de Andrade do Nascimento, Luciane Suzano Pereira Cunha, Antonio Carlos do Nascimento, Victor Chiavegato, Edeneia Multini, Gilvan Ferreira de Souza Junior