Apresentação/Introdução:

O CAPS AD (Centro de Atenção Psicossocial Álcool e Drogas) III Armênia faz parte da Coordenadoria de Saúde da Região Santa Cecília, município de São Paulo, no bairro da Luz. Contudo, sua localização e território permitem que além de realizar ações e cuidados da população do centro da cidade, também converse com a região sudeste da capital. Com atendimento majoritariamente direcionado a população em situação de rua e em uma região com uma quantidade importante de Centro de Acolhida e Centro de Acolhida Temporária (CA e CTA) localizados no Pari e no Canindé, foi organizado pela psicóloga e farmacêutica do serviço um grupo de Terapia Comunitária Integrativa (TCI) em maio de 2023 para ser realizado nos CAs e CTAs. A TCI é um espaço onde há o compartilhamento de experiências entre os integrantes e onde cada um se torna co-responsável de buscar soluções ou superações dos desafios apresentados, fortalecendo as relações humanas e construindo vínculos sociais (BARRETO, 2008). O uso de tal grupo segue o que diz Freire e Yasui, 2022: A potência da Atenção Psicossocial está, portanto, na dimensão inventiva presente nas relações e nos encontros, para produzir estratégias de cuidado e de produção de vida para as pessoas que tanto sofrem com os efeitos de uma sociedade. Portando o grupo vem com o intuito de promover novas estratégias de superação e de cuidado para aqueles que desejam realizar o tratamento em um CAPS AD.

Objetivos:

Matriciar uma Unidade Básica de Saúde da região sudeste e acessando o território do Pari e Canindé, os profissionais do CAPS AD III Armênia avaliaram importante demanda nos CAs e CTAs da região, sendo eles: Vivenda da Cidadania, Olarias, Maria Maria, CTA 18 e Estação Vivência. Apresentar a proposta do CAPS AD e propiciar a construção de vínculo com os moradores nestes equipamentos, além da articulação de rede com as equipes deste serviços, e ainda, considerando a fragilidade ou rompimento dos vínculos comunitários da população assistida, foi planejado e executado, à partir do mês de Maio de 2023, Rodas de TCI, semanalmente, de maneira alternada entre os CAs e CTAs, convidando as pessoas presente no local no momento da realização das rodas.

Metologia:

A execução do trabalho se dá em dois momentos: a prática e a comparação estatística. Na prática, realizamos contato com os profissionais dos CAs e CTAs – Vivenda da Cidadania, Estação Vivência, Maria Maria e Olarias – para marcar a data do grupo. A Roda é realizada uma vez por semana, nas segundas, das 16 horas às 18 horas, de forma alternada. Chegando no CA ou CTA é disponibilizado pela equipe presente no serviço a organização das pessoas e do espaço para que haja a realização da Roda de TCI. Primeiramente é realizada a apresentação das profissionais para os moradores dos CA ou CTA e logo em seguida cada uma se responsabiliza por um papel dentro da roda, sendo eles de terapeuta e co-terapeuta. O passo a passo da realização da Roda é determinado pela proposta criada pelo Psiquiatra e Criador da Terapia Comunitária Adalberto Barreto. Segue-se então as etapas de uma roda de TCI : Acolhimento, escolha do tema, contextualização, problematização e encerramento. Após encerramento da roda é apresentado o serviço de saúde e respondidas as dúvidas quanto ao CAPS AD III Armênia. A comparação estatística compreende três períodos com avaliação de 100 prontuários cada. O primeiro período se estende de 14/4 á 31/5 de 2023, o segundo de 1/6 a 3/7 de 2023 e o terceiro período de 11/12 de 2023 a 31/1 de 2024.

Resultados:

Foi avaliado as evoluções de cada prontuário para acompanhamento das moradias dos pacientes que fazem tratamento no CAPS AD III Armênia nos 3 períodos, sendo do interesse da proposta os usuários que são dos CAs e CTAs da região do Pari e do Canindé. O primeiro período que compreende 14/4 a 31/5 se refere a 15 dias antes do começo das rodas e o primeiro mês que elas estavam sendo realizadas e apresentou entre 100 pacientes doze que vinham dos CAs e CTAs de interesse. O segundo período que é de 1/6 a 3/7 se refere ao segundo mês de realização das rodas e já apresentou 26 pacientes entre os 100 avaliados que compreendiam dos CAs e CTAs de interesse. E o terceiro período de 11/12 a 31/1 que que compreende os dois últimos meses da realização das rodas de TCI apresentou de 100 usuários 22 que eram dos CAs e CTAs de interesse. Fazendo uma comparação entre o período 2 com o período 1, percebe-se um aumento de 216,6% de usuários que vieram do CA e CTA da região do Pari e Canindé. Já na comparação do período 3 com o período 1, percebe-se um aumento de 183,3% de usuários provindos destes CAs/CTAs. Com isso percebe-se que ocorreu um aumento importante de usuários destes equipamentos, que apresentam sofrimento psíquico relacionado ao uso de álcool e outras drogas participando do acompanhamento da equipe do CAPS AD III Armênia.

Conclusões:

Os estigmas e preconceitos relacionados às pessoas em situação de rua e pessoas com sofrimento psíquico associado ao uso de substâncias psicoativas constroem afastamento social, em meio a institucionalização e propostas de saúde mental que nem sempre são alcançadas pelos seus investimentos. Não obstante disto, foi necessário a reinvenção por parte dos profissionais do CAPS AD III Armênia, lançando mão de propostas ligadas às práticas integrativas, com as Rodas de TCI, com o pretensioso objetivo de transpor os muros sociais construídos de diversas formas ao longo da vida de pessoas em CAs e CTAs. Com o aumento no comparecimento desta população ao CAPS AD Armênia, foi possível percebermos que há demandas de acompanhamento em Saúde Mental que se dão por meio de propostas pouco cartesianas, em que o convite ao cuidado se dá a partir de potenciais subjetivos, dentro da proposta de interação comunitária.

Palavras-chave:

CAPS, Terapia Comuniária Integrativa, Saúde Mental

Autores

Dhuane Caroline Monteiro da Silva, Elizabete dos Santos Neimeir