Apresentação/Introdução:

Em 2019, criamos o Núcleo de Obesidade para oferecer um cuidado multiprofissional a pessoas com obesidade grau III encaminhadas pela Atenção Primária à Saúde (APS). Nosso objetivo sempre foi olhar além dos números na balança e considerar os valores, preferências e necessidades individuais de cada paciente. O estigma da obesidade é um grande desafio para quem busca tratamento, e sabemos que isso pode gerar frustrações e dificultar a adesão ao cuidado. Quando falamos de pessoas com transtorno do espectro autista (TEA), os desafios aumentam ainda mais. Estudos indicam que 1 em cada 3 crianças e adolescentes com TEA tem excesso de peso, e muitos apresentam seletividade alimentar, tornando o acompanhamento nutricional ainda mais delicado. Por isso, buscamos estratégias inovadoras para garantir um tratamento eficaz, respeitoso e acessível para esse público.

Objetivos:

Melhorar a qualidade de vida do usuário com super-super obesidade (IMC >60 kg/m²) e TEA, promovendo um cuidado personalizado e acolhedor.

Metologia:

Em fevereiro de 2020, recebemos um paciente com super-super obesidade (IMC=69,06 kg/m2), encaminhado pela APS, com expectativa de realizar cirurgia bariátrica. Até então, ele não sabia que tinha TEA. Durante 3 anos, realizamos 44 consultas multiprofissionais, com endocrinologia, nutrição e psicologia. O vínculo entre o paciente, sua família e a equipe foram essenciais para adaptar o tratamento às suas necessidades. Entre as dificuldades enfrentadas, destacamos: ✔ Necessidade de ser atendido em horários específicos para evitar locais cheios. ✔ Dificuldade de comparecer frequentemente às consultas presenciais. ✔ Aversão a certos alimentos. Para tornar o tratamento mais acessível, reformulamos a estratégia de acompanhamento e incluímos o uso de um aplicativo de nutrição para interações à distância.

Resultados:

✔ Diagnóstico tardio de TEA: Após anos sem respostas, o paciente finalmente compreendeu muitas situações que faziam parte de sua rotina, trazendo um grande alívio emocional. ✔ Redução de 32,9 kg e melhora nos exames laboratoriais. ✔ Melhora da qualidade do sono ✔ Aumento da capacidade de locomoção e melhora do condicionamento físico e disposição: Inicialmente, caminhava 800 metros/dia; hoje, já percorre 3,5 km/dia. ✔ Melhora na alimentação: A variedade alimentar aumentou, respeitando suas preferências de consistência e textura. ✔ Autoestima renovada: Relatou felicidade ao conseguir mudar o tamanho das roupas e se sentir mais confiante.

Conclusões:

Mesmo diante dos desafios dos estigmas da obesidade e do TEA, é possível garantir um cuidado humanizado e acessível. O vínculo entre a equipe de saúde, o paciente e sua família fizeram toda a diferença para alcançar mudanças significativas e melhorar sua qualidade de vida. Essa experiência reforça que o acesso à saúde deve ser inclusivo, respeitoso e baseado em um projeto terapêutico singular, onde o paciente é protagonista da própria jornada.

Palavras-chave:

estigmas, obesidade, TEA, cuidado.

Autores

JULIANA PARREIRA VASCONCELLOS SCIORILLI, MARIA CAROLINA PESTANA DE ANDRADE DO NASCIMENTO, EDENEIA MULTINI, ALEXANDRE BORGHERESI, SERGIO MURILO MARQUES DE SOUZA, PEDRO HENRIQUE RUIZ SENO