Apresentação/Introdução:

A pandemia impôs desafios extremos quando pensamos nas necessidades de atendimentos de saúde do servidor público, especialmente quanto à saúde mental. Com a normalização, novas realidades e novas necessidades surgiram. O Ministério da Saúde com o objetivo de fomentar e apoiar o desenvolvimento do uso de Tecnologias de Informação e Comunicação em Saúde como forma de qualificar a assistência à saúde e publicou em 27/12/22 a Lei Nº 14.510, que autoriza e disciplina a prática da Telessaúde em todo o território nacional estabelecendo diretrizes no âmbito do SUS:  transpor barreiras socioeconômicas, culturais e, sobretudo, geográficas; maior satisfação do usuário, maior qualidade do cuidado e menor custo para o SUS; atender aos princípios básicos de qualidade dos cuidados de saúde: segura, oportuna, efetiva, eficiente, equitativa e centrada no paciente; reduzir filas de espera; reduzir tempo para atendimentos e evitar os deslocamentos desnecessários de pacientes e profissionais de saúde. Com essa legislação houve a implantação da Telemedicina no município de Guarulhos, inicialmente em 10 unidades polos visando a melhoria do acesso aos cuidados de saúde, da qualidade do serviço prestado e da eficácia nas diversas intervenções.  Como ação inovadora, acrescentou-se mais 01  pólo de telemedicina focado no atendimento ao servidor público da secretaria da saúde com atendimento médico clínico, psiquiatra, nutricionista e psicólogo.

Objetivos:

Geral: Expor a experiência da implantação do telessaúde exclusiva para servidores da secretaria da saúde Específico: Ampliação de especialidades na Seção Técnica de Acolhimento de Saúde do Trabalhador da Saúde-DRHS, a fim de beneficiar e agilizar o atendimento para aproximadamente 6500 servidores.

Metologia:

Em 04/23 foi realizada reunião com o Departamento de Assistência Integral à Saúde, Departamento de Recursos Humanos da Saúde – Seção Técnica de Acolhimento de Saúde do Trabalhador da Saúde  e a empresa contratada para alinhamento das expectativas, fluxo de funcionamento, especialidades, sigilo e ética, a fim de realizar a  implantação do polo de telessaúde na sede da secretaria da saúde,  visando o atendimento aos servidores que trabalham exclusivamente na secretaria da saúde. Em 04/23 iniciamos o projeto piloto com  os atendimentos de médico clínico geral e um psiquiatra, no mês de maio inserimos o atendimento de psicologia e nutricionista, todos na modalidade on-line utilizando um equipamento portátil, que permite que o atendimento seja realizado on-line, porém no polo presencial na sede da secretaria da saúde.  A enfermeira realiza anamnese inicial, aferição de pressão arterial e dextro. As consultas têm duração de 30 minutos, com realização de exames se necessários, com utilização de dermatoscópio ou otoscopio, das 08h -17h, totalizando 16 consultas por dia, divididas em duas especialidade/dia. Após as consultas o paciente recebe os encaminhamentos necessários e sai da consulta com a data de retorno agendada. Os prontuários são impressos e ficam guardados em sala específica, a fim de garantir a segurança das informações do paciente. As informações no sistema ficam restritas aos profissionais que realizam atendimento e a empresa que garante o atendimento às normas da LGPD.

Resultados:

No ano de 2023 realizamos o atendimento de 281 servidores. Realizamos 188 atendimentos na especialidade de nutricionista, 261 atendimentos na especialidade de psicologia, 155  atendimentos com o médico clínico geral e 197 atendimentos com o médico psiquiatra, totalizando 801 atendimentos realizados.  Ampliamos a capacidade potencial de atendimento das especialidades de psicologia e psiquiatria que era uma das maiores demandas do serviço e inovamos oferecendo novas especialidades como clínico geral e nutricionista. Hoje oferecemos na modalidade figital (físico e digital), 8h de atendimento com médico psiquiatra, 8h de atendimento na especialidade de nutrição, 8h de atendimento com médico clínico geral, 11h de atendimento na especialidade de psicologia, com estudo para ampliação de atendimentos de psicologia em 32h na modalidade totalmente on-line através da utilização de dispositivo móvel. Aplicamos uma pesquisa de satisfação para avaliar a qualidade do serviço ofertado, tendo um resultado muito positivo com relação a qualidade do atendimento desde a enfermagem até a consulta de todos os especialistas. Todos os servidores que responderam pontuaram como positivo os atendimentos e a iniciativa inovadora.

Conclusões:

O Departamento de Assistência Integral à Saúde e o Departamento de Recursos Humanos da Saúde através da Seção Técnica de Acolhimento de Saúde do Trabalhador da Saúde possibilitaram a ampliação do cuidado aos servidores da saúde com a oferta do  atendimento via Telessaúde, ampliando a modalidade de atendimento presencial bem como  novas especialidades de atendimento. Oportunamente iremos avaliar a adesão a essa nova modalidade de atendimento com relação a frequência e adesão ao tratamento.  Futuramente esperamos que seja possível a ampliação da modalidade presencial para o atendimento via aplicativo de mensagem, com o objetivo de expandir o telessaúde e auxiliar na possibilidade de diminuição do absenteísmo, além de melhorar a qualidade de vida evitando deslocamentos desnecessários ou dificultoso devido á condição de saúde do paciente.

Palavras-chave:

Telessaúde; Trabalhador; Telemedicina; Inovação

Autores

Silvia Leticia Vieira de Souza, Janaina Giampauli