Apresentação/Introdução:

O Programa de Hospitalização Domiciliar (PHD) é um serviço de atenção domiciliar do Hospital Municipal Dr. José de Carvalho Florence que visa proporcionar atendimento de qualidade aos pacientes no conforto de suas casas, promovendo a continuidade do cuidado de forma humanizada melhorando a experiência do paciente, otimizando recursos do sistema de saúde e contribuindo para a desospitalização segura e o giro de leitos. Em 2019, o Programa de Hospitalização Domiciliar (PHD) do Hospital Municipal Dr. José de Carvalho Florence implantou a coleta domiciliar do teste do pezinho, garantindo a continuidade do cuidado após a alta. A triagem neonatal biológica integra o Programa Nacional de Triagem Neonatal e permite identificar precocemente doenças metabólicas, genéticas e infecciosas, muitas delas assintomáticas ao nascimento e potencialmente graves. O período ideal para a coleta do teste do pezinho é entre o 3º e o 5º dia de vida do recém-nascido. Embora possa ser realizado até o 30º dia, a coleta a partir de 48 após a primeira amamentação é crucial para evitar resultados falsos-negativos e garantir o diagnóstico precoce de doenças metabólicas, genéticas e infecciosas. Nesse contexto, a estratégia fortaleceu a política pública de saúde infantil, assegurando acesso ao exame, promovendo cuidado humanizado e contribuindo para a otimização e para a desospitalização segura e o giro de leitos da instituição.

Objetivos:

Evidenciar os benefícios da realização do teste do pezinho através do PHD no período adequado para recém-nascidos com alta hospitalar precoce. Demonstrar o impacto da estratégia na segurança assistencial e a eficiência da gestão dos recursos.

Metologia:

Relato de experiência com análise quantitativa dos atendimentos realizados entre janeiro de 2019 e dezembro de 2025. Os recém-nascidos são avaliados pela equipe multiprofissional quanto à a estabilidade clínica, amamentação e ganho ponderal. Aqueles residentes no município e aptos para acompanhamento domiciliar são incluídos no PHD. A equipe de enfermagem realiza visita domiciliar entre 48 e 72 horas de vida, seguindo protocolo institucional. Durante o atendimento, são avaliados ganho ponderal, icterícia neonatal, coto umbilical, hidratação e eliminações fisiológicas, além de orientações à família. A coleta do exame é realizada com técnica padronizada, garantindo segurança ao binômio mãe-bebê e rastreabilidade do material.

Resultados:

Entre 2019 e 2025, foram registrados 31.061 nascimentos na maternidade municipal. Desses, 23% receberam alta antes de 48 horas de vida. No período, 7.117 binômios foram acompanhados pelo PHD, com média mensal de 84 coletas domiciliares. A estratégia assegurou que 100% dos recém-nascidos elegíveis realizassem o teste do pezinho no tempo adequado, eliminando perdas de seguimento relacionadas à alta precoce. Além do impacto assistencial, a iniciativa contribuiu para a redução do tempo de permanência hospitalar, melhoria do giro de leitos e redução média aproximada de 87% nos custos quando comparada à internação convencional.

Conclusões:

A coleta domiciliar do teste do pezinho consolidou-se como estratégia segura, resolutiva e humanizada no cuidado neonatal. A experiência demonstrou que é possível associar alta hospitalar precoce com garantia de cobertura integral da triagem neonatal, sem prejuízo assistencial. A iniciativa fortalece a rede municipal de atenção à saúde da criança, reduz riscos de diagnóstico tardio e contribui para a sustentabilidade da gestão hospitalar. Trata-se de prática exitosa e alinhada aos princípios do SUS.

Palavras-chave:

Teste do pé Programa Domiciliar Giro de Leito

Autores

FERNANDA MAIARA FERRER CRUZ, SANDRA LOURDES DA SILVA GOMES PEREIRA, ALICE JULIANA OTONI MULLER SANTOS, GEORGE LUCAS ZENHA DE TOLEDO, LETICIA FERNANDES CALIXTO DOS SANTOS, RENATA MANTOVANI