Apresentação/Introdução:

A incorporação de tecnologias da informação às ações de saúde tem se intensificado, ampliando as possibilidades de integração das redes e a resolutividade do Sistema Único de Saúde (SUS). A saúde digital, ao integrar dispositivos, sistemas e processos, possibilita a qualificação da gestão e a otimização do atendimento, sobretudo em regiões com desafios territoriais e de acesso. Nesse contexto, o Tele Atenção Primária à Saúde (TeleAPS) surge como uma estratégia inovadora, inserida no Programa de Inovação em Saúde Digital da Secretaria de Saúde do Governo do Estado de São Paulo – em parceria com o Hospital das Clínicas da Universidade de São Paulo – para fomentar pesquisas, desenvolver tecnologias e implementar novos modelos de atendimento. Em Jarinu, um município com ampla extensão territorial e menor penetração tecnológica comparado a outras cidades da região, o TeleAPS tem transformado a realidade da rede atenção à saúde municipal, potencializando o uso efetivo do prontuário eletrônico (PEC e-SUS APS) e fortalecendo a Estratégia de Saúde da Família (eSF). Essa experiência, iniciada na Unidade Básica de Saúde Nova Trieste Talma Pinto da Silva em maio de 2024, tem demonstrado que a digitalização dos serviços de saúde pode promover atendimentos mais eficientes e de qualidade, ampliando o acesso e a resolutividade junto à população.

Objetivos:

Geral: Fortalecer a Estratégia de Saúde da Família e ampliar o acesso aos serviços de saúde no município de Jarinu por meio da implementação de teleatendimentos e da capacitação continuada dos profissionais nas Unidades Básicas de Saúde (UBS). Específicos: Disponibilizar 18 horas semanais de teleatendimento médico em cada UBS participante; Qualificar os profissionais das UBS por meio de capacitações teóricas e práticas focadas na Atenção Primária à Saúde; Testar o modelo de Atendimento Domiciliar Remoto (ADR) para pacientes acamados ou com dificuldade de locomoção; Monitorar e avaliar os resultados do modelo TeleAPS por meio de indicadores de desempenho e satisfação.

Metologia:

O projeto TeleAPS, planejado para três anos em três fases, iniciou em maio de 2024 com 30 unidades de atenção primária de SP, incluindo a UBS Nova Trieste Talma Pinto da Silva como piloto. Critérios de seleção: equipes de Saúde da Família, uso do PEC e-SUS APS e concentração de equipes. Um profissional foi designado como “Ponto Focal” para disseminar informações, organizar treinamentos e gerenciar teleatendimentos, acionando TI quando necessário. Representantes da Secretaria de Saúde, gestores municipais, TI, articuladores da Atenção Básica e o ponto focal participaram de reuniões iniciais para testar tecnologias, definir rotinas de atendimento e promover o engajamento dos profissionais. O modelo TeleAPS tem três pilares: Teleatendimento: Médico de família, 18 horas semanais de teleconsultas via iConf, telematriciamento e Atendimento Domiciliar Remoto (ADR) para pacientes domiciliados ou acamados. Capacitação: Cursos assíncronos (HCX), sessões síncronas mensais (Google Meet), capacitações presenciais anuais. Indicadores: Monitoramento contínuo (taxa de ocupação, cancelamento, resolutividade, NPS). Adaptações na UBS incluíram instalação de cabos de internet, atualização de equipamentos (computadores, webcam, caixa de som) e disponibilização de tablet para ADR, assegurando atividades online adequadas.

Resultados:

Ampliação do acesso da população a atendimentos de saúde integral, promovendo uma maior cobertura e eficiência no serviço; Melhor acompanhamento dos pacientes, especialmente os que necessitam de consultas domiciliares e monitoramento contínuo; Melhoria nos indicadores de resolutividade, evidenciada pelo desempenho atual (ex.: 493 teleatendimentos realizados em oito meses, com taxa de resolutividade de 82,3% e 90% de satisfação dos pacientes que responderam ao NPS); Fortalecimento das capacitações, que têm contribuído para a reestruturação dos processos internos da UBS e para a melhoria das práticas profissionais, por meio da troca de experiências e da identificação de parcerias estratégicas na rede de saúde.

Conclusões:

O projeto TeleAPS tem se mostrado um importante instrumento na modernização da Atenção Primária em Saúde em Jarinu, permitindo a superação de barreiras geográficas e aprimorando a qualidade dos serviços ofertados. Embora a experiência esteja em seus estágios iniciais, os resultados preliminares indicam ganhos significativos em termos de acesso, eficiência e satisfação dos usuários. Perspectivas futuras incluem a expansão do modelo para outras unidades, a intensificação das ações de capacitação e a contínua otimização dos processos tecnológicos, de forma a consolidar a transformação digital no sistema de saúde municipal.

Palavras-chave:

TeleAPS, Saúde Digital, Jarinu, Atenção Primária

Autores

LUCIANO AUGUSTO DA SILVEIRA FERNANDES