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O uso estratégico de dados e a adoção de novas tecnologias são essenciais para melhorar a eficiência no serviço público, especialmente na saúde. A transformação digital pode aprimorar a gestão, otimizar processos, reduzir desperdícios e melhorar o atendimento ao cidadão, proporcionando acesso mais rápido e equitativo aos serviços de saúde, desde que implantados de forma coordenada e considerando a realidade local. Para isso, é necessário um sistema de governança que assegure a integração de inovações com impacto positivo para o sistema (Ricciardi et al., 2019). São Paulo partilha de desafios comuns no tema, como por exemplo a fragmentação de dados e a falta de interoperabilidade, mas tem, por si só, outras barreiras que surgem de sua complexidade enquanto uma megalópole que constitui uma região de saúde. São exemplos disso a necessidade de coordenação entre os parceiros, as diferenças de cada território da cidade e a necessidade de articulação entre os diversos setores internos do gabinete para o sucesso das iniciativas. Para enfrentar esse cenário, a Secretaria Municipal da Saúde (SMS) criou, por meio da Portaria nº 369/2024, o Comitê de Governança de Saúde Digital e Tecnologia da Informação e Comunicação (CGSDTIC), como parte do Programa de Transformação Digital da Saúde (PTDSMS). O Comitê visa coordenar ações, estabelecer diretrizes comuns e promover maior integração entre os sistemas, estruturando a governança digital para uma transformação eficaz e sustentável.
Este trabalho relata a implantação do Comitê de Governança de Saúde Digital e Tecnologia da Informação e Comunicação (CGSDTIC) da Secretaria Municipal da Saúde de São Paulo, no contexto do Programa de Transformação Digital da Saúde (PTDSMS). Os principais objetivos deste são: Estabelecer uma instância para pactuação e priorização das iniciativas de saúde digital e TIC, alinhando-as às necessidades estratégicas do sistema de saúde; Criar um fluxo contínuo para a melhoria dos sistemas e soluções de coleta e análise de dados, garantindo eficiência e consistência; Realizar um diagnóstico da maturidade em saúde digital – desafios e oportunidades de melhoria; Elaborar e implementar um plano de ação estratégico, definindo ações a partir dos problemas mapeados; Acompanhar e conduzir a execução das ações, integrando as áreas e monitorando o progresso para garantir o alcance das metas. Assim visa-se estruturar a governança digital e promover uma transformação eficaz e integrada no sistema de
Partindo do princípio de que a Transformação Digital deve ser intrinsecamente ligada à estratégia da organização para ser bem-sucedida (Kane et al., 2015), a Secretaria Municipal da Saúde de São Paulo estruturou essa frente pelo Programa de Transformação Digital (São Paulo, 2024). O objetivo principal foi modernizar os processos de gestão e assistência à saúde, ampliando o acesso aos serviços e garantindo um cuidado integral e resolutivo. Para ampliar o fórum de discussão sobre o tema e entender as mudanças no processo de trabalho, criou-se o Comitê de Governança em Saúde Digital e Tecnologia da Informação e Comunicação (CGSGTIC). Este colegiado, vinculado ao Secretário Adjunto, deve coordenar e supervisionar as ações implantadas, além de emanar diretrizes para a Rede de Atenção à Saúde. Sua composição considerou a representação da secretaria, incluindo fornecedores e consumidores de tecnologia, para proporcionar uma visão global sobre os desafios e soluções. Os membros foram indicados pelas Secretarias Executivas, incluindo atores da Atenção Básica, Atenção Hospitalar, Atenção Especializada, IST/Aids, Vigilância em Saúde, Epidemiologia e Informação, Contratos de Gestão, Regulação, Tecnologia da Informação, Planejamento, Gestão de Pessoas e outros. Assim, o Comitê possui representantes de diferentes níveis – estratégico, tático e operacional – garantindo a integração das dimensões da assistência à saúde e da gestão, focando na eficiência na aplicação dos recursos públicos.
A implantação do Comitê de Governança de Saúde Digital e Tecnologia da Informação e Comunicação (CGSDTIC) coincidiu com a elaboração do Plano de Ação do SUS Digital, atribuindo ao comitê a avaliação do Índice de Maturidade do município, a identificação dos principais problemas e a construção das ações do Plano. O planejamento ocorreu de forma colaborativa, em quatro encontros, usando quatro casos disparadores e a metodologia “Café Mundial” para discussão dos temas. Nos encontros, o Comitê mapeou e analisou os principais problemas da SMS, estruturando árvores de problemas que identificaram causas e consequências. A priorização das ações a partir dos problemas raiz possibilitou o desenvolvimento de um plano estratégico com diretrizes claras e foco em resultados. O Comitê segue ativo, reunindo-se mensalmente para continuar a estruturação do plano de ação e acolher demandas emergenciais. Essas reuniões promovem a integração entre áreas e o desenvolvimento de ações de governança que atendem às necessidades estratégicas e operacionais da SMS. Com seu amadurecimento, o Comitê está preparado para as próximas etapas do Programa de Transformação Digital, focando na modernização da gestão, aumento da eficiência e potencialização da tomada de decisão baseada em dados. O Programa será conduzido por uma estratégia centrada no usuário, garantindo eficiência operacional, transparência, agilidade, inovação, segurança e privacidade dos dados.
A implantação do Comitê de Governança de Saúde Digital e Tecnologia da Informação e Comunicação (CGSDTIC) representa um avanço significativo para a transformação digital na Secretaria Municipal da Saúde de São Paulo. Através de um processo estruturado e colaborativo, foi possível identificar e priorizar ações estratégicas, alinhadas às necessidades de modernização da gestão e da assistência à saúde. A criação de uma instância de pactuação e governança tem sido fundamental para promover a integração entre diferentes áreas, fortalecer a aplicação eficiente dos recursos públicos e garantir um atendimento mais eficaz à população. O amadurecimento do Comitê reflete sua capacidade de transitar entre o planejamento estratégico e a execução de demandas urgentes, preparando a SMS para a próxima fase do Programa de Transformação Digital. A continuidade do trabalho do Comitê será crucial para garantir a implementação de uma gestão pública mais eficiente, inovadora e centrada no usuário, sempre pautada pela transparência, segurança e a utilização inteligente dos dados, consolidando a transformação digital como um vetor essencial para o avanço do sistema de saúde municipal.
Transformação digital, Governança digital
ILKA CORRÊA DE MEO, MIRIAM CARVALHO DE MORAES LAVADO, RODRIGO JAIR MORANDI METZNER, DÉBORA GAMBETTA PEREIRA PAIM, ESTEVÃO NICOLAU RABBI DOS SANTOS, PATRICK RODRIGUES ANDRADE, FELIPE RIBEIRO PEREIRA