Apresentação/Introdução:

A Síndrome da Imunodeficiência Adquirida (AIDS) é uma das principais epidemias globais. O diagnóstico da infecção pelo HIV, quando feito no início da gestação, possibilita os melhores resultados relacionados ao controle da infecção materna e os melhores resultados de profilaxia da transmissão vertical desse vírus. Por esse motivo, o teste anti-HIV deve ser oferecido a todas as gestantes tão logo se inicie o pré-natal, visto que, o Brasil é signatário do compromisso mundial de eliminar a transmissão vertical do HIV. O principal objetivo da assistência a essa população é prevenir os impactos da infecção no feto e no recém-nascido, sem negligenciar as necessidades específicas da gestante. Na perspectiva de proporcionar cuidado integral e de qualidade às mães infectadas e proteção aos conceptos, bem como promover ações que minimizem os índices de contaminação, nota-se a importância do compartilhamento de informações entre os diversos níveis de atenção à saúde. Nesse contexto, a coordenação do Centro de Testagem e Aconselhamento e Serviço de Atendimento Especializado (CAT/SAE) de Osasco elaborou uma planilha de trabalho no OneDrive em parceria com o Pré Natal de Alto Risco e Núcleo de Vigilância Epidemiológica Hospitalar (NVEH) da Maternidade Amador Aguiar para o compartilhamento de informações.

Objetivos:

Viabilizar a vigilância em saúde das gestantes portadoras de HIV. A troca de informações e acompanhamento, permite que a gestante seja vista de forma intersetorial, favorecendo o norteio de condutas quanto aos cuidados gerais, das provisões em relação data do parto pela equipe da maternidade e continuidade assistencial no puerpério.

Metologia:

Em reunião multidisciplinar, os setores Núcleo de Vigilância Epidemiológica Hospitalar (NVEH) e CTA, decidiram melhorar a comunicação forma informatizada sobre as gestantes com HIV, então o CTA elaborou a planilha e compartilhou com NVEH e Casa da Mulher, visto que estas gestantes são acompanhadas pelo Pré-Natal de Alto Risco (PNAR). Ações do NVEH: •Verificar se há inclusão de novas pacientes •Verificar a data prevista do parto •Entrar em contato com a paciente confirmando o local do parto, orientando-a quanto a importância de utilizar nossos serviços para que seu acompanhamento seja integral em relação continuidade do acompanhamento. •Contatar a supervisora de Enfermagem, reforçando as orientações do Protocolo Institucional, mitigando assim falhas no processo (Profilaxia com a parturiente, Indicação de parto, Cuidados com Recém-Nascido (RN) e Puérpera no pós-parto, Medicação do RN. Coleta de material biológico. Notificação) •Comunicar a farmácia hospitalar para que seja garantida a medicação de todo o processo. •Atualizar a planilha, informando sobre o parto, incluindo a nova criança exposta ao HIV e informando sobre sua coleta de material biológico, definindo assim datas das próximas coletas. Esta ação comunica de forma rápida o CTA-SAE o qual irá passar a acompanhar não só a parturiente, mas agora irá incluir o RN exposto.

Resultados:

No ano de 2024, o HMAA realizou 20 partos de mulheres portadores de HIV, dessas, 17 pacientes apresentavam Carga Viral Indetectável, 1 foi diagnosticada com HIV no dia do parto, 2 estavam sem tratamento e não eram acompanhadas em Osasco. Após a implantação deste projeto e com o acompanhamento da Supervisão de Enfermagem foi possível observar a efetividade com 100% de adesão e seguimento do Protocolo Institucional, minimizando riscos ao recém-nascido. Foi observado também uma maior adesão do binômio no retorno as consultas no CTA- SAE.

Conclusões:

O projeto, além de garantir a segurança para as ações assistenciais, também referenciou o NVEH de forma singular para a equipe desde a internação até a alta desta. Percebe-se que a equipe tem uma maior segurança e melhor direcionamento com o setor. Hoje, de forma automática o NVEH é informado sobre a chegada da gestante e colocado a par de suas ações, realizando as intervenções necessárias para sua aplicação integral.

Palavras-chave:

HIV, Gestantes, Vigilância em Saúde

Autores

KLEBER GONÇALVES NAIA, MAYLA PEREIRA DONON, NILVÂNIA CARZOLA IECKS DOS ANJOS, ISMÁRIA CARVALHO DOS SANTOS FRANCCI