Apresentação/Introdução:

A Tuberculose é uma doença infecciosa e transmissível causada pela bactéria Mycobacterium tuberculosis, também conhecida como bacilo de Koch. Muitas vezes a Tuberculose Multirresistente é resultado do uso incorreto dos medicamentos prescritos para o tratamento, seja por não aderir corretamente a posologia prescrita, não seguir orientações referentes ao tratamento adequado farmacológico e não farmacológico ou por abandono do tratamento. A Atuação do farmacêutico no tratamento da tuberculose foi um importante apoio junto a enfermagem nas orientações referente a duração do tratamento, reações adversas, interações fármaco x fármaco e orientações não farmacológicas. A consulta farmacêutica é realizada em todos os pacientes, nos primeiros dias do tratamento da fase I, para fortalecer a adesão ao tratamento na unidade. A equipe de enfermagem da UVIS da Unidade solicita a consulta farmacêutica no início do tratamento para a I fase TB. Na consulta farmacêutica o paciente é orientado sobre o tratamento, tempo de duração, terapia medicamentosa, orientações não farmacológicas, a mudança de fase do tratamento ( Fase I e Fase II), possíveis reações adversas, interações e o perigo da resistência bacteriana se não aderir corretamente ao tratamento farmacológico. A vigilância dos pacientes em tratamento é realizada através de uma planilha onde são monitoradas as dispensações realizadas, na fase I e Fase II, com rastreabilidade de lotes e validades.

Objetivos:

Garantir a adesão ao tratamento, minimizar os efeitos adversos e prevenir a resistência bacteriana, de forma a auxiliar e contribuir na conclusão do tratamento.

Metologia:

A consulta farmacêutica é Iniciada com a aplicação de um instrumento institucional, chamado de Ficha de acompanhamento ao usuário de Tuberculose. Nessa Ficha consta o perfil do paciente, anamnese clínica e social, problemas relacionados a farmacoterapia e intervenções farmacêuticas. São analisadas as interações fármaco x fármaco e fármaco x alimentos, após esse processo o paciente segue para as orientações clínicas, e também quanto ao comparecimento na unidade 1h antes ou 2h depois de ter se alimentado. O controle desses atendimento é monitorado também por planilha, onde consta a identificação dos paciente, SINAN, controle de dispensação da I e II fase, lote, validade, status do tratamento e observações, essa planilha fica disponível com acesso aos profissionais envolvidos nesse processo de monitoramento e tratamento da tuberculose. Essa planilha possibilita o controle de estoque da unidade e acompanhamento dos pacientes.

Resultados:

Com inicío em 06/2024, vem sendo realizado as consultadas farmacêuticas em todos os pacientes com início do tratamento para I Fase. Já em 2024 foram acompanhados 18 pacientes, sendo 06 mulheres e 12 homens, foram registrados 02 abandonos (1 homem e 1 mulher). Os motivos de abandono não estão associados ao tratamento medicamento, sendo 01 paciente com abandono no início do tratamento, paciente em uso de substâncias ilicitas e a 02ª paciente recusou realizar o tratamento, recusa o diagnóstico de TB, mesmo passando com a especialista (pneumologista da rede especializada) recusou o tratamento, e se mudou do território de abrangência da UBS. Em 2025 segue com acompanhamento em 06 pacientes com início de tratamento na Fase I, são 05 homens e 01 mulher. Iniciaram a I fase em janeiro, sem ausências até o momento.

Conclusões:

Quando se trata de tratamento para a Tuberculose, a atuação do farmacêutico garante uma dispensação adequada e completa dos medicamentos, com antecipação de possíveis problemas de estoque, impactando no tratamento, identificação de possíveis reações adversas e interações medicamentosas. Além de esclarecer diversas dúvidas e até medo dos pacientes ao iniciar um tratamento medicamentoso para tuberculose. A assistência farmacêutica, equipe de enfermagem e médicos da unidade desempenham papéis complementares e fundamentais no atendimento de pacientes com tuberculose (TB). A colaboração entre esses profissionais é essencial para garantir o cuido integral ao paciente.

Palavras-chave:

Tuberculose, Tratamento Medicamentoso

Autores

GISELE ARRONILAS FERNANDES, PATRICIA DOS SANTOS