Apresentação/Introdução:

A Política Nacional de Atenção Básica (BRASIL, 2012a) estabelece como uma das responsabilidades das equipes a atenção domiciliar destinada a indivíduos e famílias que tenham dificuldades para acessar os serviços. A Política Nacional de Saúde Bucal (BRASIL, 2004), indica que as visitas domiciliares devem ser realizadas pelos profissionais da Equipe de Saúde Bucal, como forma de ampliar o acesso aos usuários e às famílias que não têm condições de deslocamento até as unidades de saúde. Esta atividade se caracteriza pela visita das equipes de saúde da família e da saúde bucal ao domicílio dos usuários assistidos, com o objetivo de reconhecer o ambiente familiar, diagnosticando os problemas pertinentes à realidade das famílias, para que, posteriormente, possa servir de subsídios para um adequado planejamento de ações em saúde, além de uma escuta qualificada dos Indivíduos necessitados. Cerca de 10% da população mundial é constituída por (PNE), que são indivíduos que apresentam perda ou anormalidade de uma estrutura do corpo ou função fisiológica, temporária ou permanente, progressiva, regressiva ou estável, requerendo atendimento diferenciado. Além de doenças sistêmicas e das características próprias de determinadas doenças, podemos considerar as doenças bucais como um dos principais problemas que acometem indivíduos com necessidades especiais, seja por sua condição motora e/ou mental.

Objetivos:

No âmbito da saúde bucal, a Rede se propõe a garantir o atendimento odontológico qualificado a todos pacientes acamados e restritos. Todo atendimento a esse público deve ser iniciado na Atenção Primária, avaliado pela cirurgiã dentista no domicílio com a busca ativa de lesões bucais, orientações de higiene bucal, raspagem, selamentos provisórios. É uma forma de acesso ao cuidado de saúde, acolhe e humaniza o atendimento, contribui para prevenir maiores complicações como abcessos e dor, cria um vínculo com a família e melhora a qualidade de vida e dignidade do paciente. Procedimentos mais complexos devem ser referenciados para serem atendidos nos Centros de Especialidades Odontológicas (CEO) ou para terem atendimento hospitalar que serão avaliados pela dentista especialista. Pacientes com movimentos involuntários que coloquem em risco a sua integridade física e aqueles cuja história médica e condições complexas necessitem de atendimento especializado.

Metologia:

Em fevereiro de 2024 iniciei o atendimento na UBS CONCEIÇÃO. Durante a reunião de equipe ficou acordado que cada ACS ficaria responsável em preencher a planilha com os dados dos Restritos e Acamados. Através da Planilha foram agendados as Visitas Domiciliares, priorizando já realizar as visitas nos pacientes que morassem na mesma rua ou próximos e a necessidade percebida por cada acs. Foi preenchido no domicílio ficha clínica com anamnese, caderno ata com a história do paciente e posteriormente anexado os relatórios médicos. Quando o paciente necessitasse de procedimentos mais especializados como endodontia, próteses e cirurgias complexas já era preenchido o SADT e através do contato com o CEO de Diadema era agendada a consulta com a Especialista em Pacientes Especiais. A guia era entregue e o responsável assinava o caderno ata ciente do agendamento. O apoio do Centro de especialidades foi fundamental para o sucesso das Visitas e o acesso ao tratamento especializado e integralidade do tratamento do paciente.

Resultados:

O número de atendimentos no CEO DIADEMA, para estes pacientes foi totalmente correspondido através de Reabilitação da mastigação e estética com Próteses dentárias, tratamentos endodôntico e cirurgias complexas. A inter-relação UBS CONCEIÇÃO e CENTRO DE ESPECIALIDADES ODONTOLÓGICAS DIADEMA, promoveu a integralidade do tratamento do usuário. A universalidade inserindo o usuário incapacitado de se locomover à unidade de saúde, avaliado durante a visita domiciliar e posteriormente encaminhado para atendimento especializado. A equidade de forma a atender às necessidades dos que mais precisam de cuidados e que necessitavam também de atendimento no CEO para procedimentos complexos e especializados. Melhorando o restabelecimento da relação Saúde e Doença. Fortalecimento do vínculo da família e valorização do trabalho também das acs que são essenciais para a discussão dos casos em equipe e das informações da dinâmica familiar.

Conclusões:

A Visita Domiciliar Odontológica na Atenção primária é a porta de entrada para acesso ao tratamento especializado no Centro de especialidades odontológica dos casos mais complexos. Através de uma dinâmica de integração entre UBS Conceição e CEO Diadema, facilitado pelo Fluxo de agendamentos e visando a integralidade do plano de tratamento odontológico devolveu uma mastigação, estética e ausência de dor que melhoraram a qualidade de vida e a saúde do paciente. Além de estabelecer e fortalecer o vínculo, com a família através de intervenções curativas nos pacientes impossibilitados de se deslocarem até a Unidade Básica de Saúde (UBS).

Palavras-chave:

Visita domiciliar, CEO, Saúde Bucal

Autores

IZABEL CRISTINA DA SILVA, ERICA CRISTINA DOS SANTOS CIRILO, CELIA APARECIDA DUCCI FERNANDES CHAER, THAMIRES REGINA DE OLIVEIRA, PAULA FERNANDA SILVA, MARCIA SAEKO MORI TANOUE, MONICA DOS SANTOS RIBEIRO, ANTONIA DE FATIMA SOARES MALDONADO, JESSICA TEREZA VIRGILIO, GILMARA DA SILVA GUIMARÃES, SHEILA REGINA STEFANIN, MARTA SILVA SANTOS, MARTA PEREIRA SANTOS OZÓRIO