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Após a pandemia da Covid- 19, o município de Itu encontrou dificuldades para monitorar os indicadores referentes às pessoas vivendo com HIV, e sentiu a necessidade de aderir à ferramentas tecnológicas que viabilizassem o acesso a dados importantes para o acompanhamento da saúde dessas pessoas. Mediante a esse cenário, o Ambulatório de Moléstias Infeciosas aderiu à utilização do Sistema De Monitoramento Clínico (SIMC).
Relatar a experiência do uso do SIMC para pessoas vivendo com HIV, no município de ITU/SP, de janeiro de 2023 a janeiro de 2025.
Em janeiro de 2023, foi introduzido o uso do SIMC no Serviço de Atendimento Especializado/Centro de Testagem e Aconselhamento – (SAE/CTA) em IST/Aids, do município de ITU/SP. De imediato foram identificados 89 casos de abandono do tratamento antirretroviral (TARV). Em 2024, 51 casos e neste ano de 2025 até o momento 38 casos de abandono. Estes levantamentos possibilitaram o planejamento de ações para busca ativa à essas pessoas, com intuito de orientá-las à retomada do TARV. As estratégias utilizadas foram ligações telefônicas e visitas domiciliares pelos integrantes da equipe de saúde do SAE/CTA, para todas as pessoas identificadas. Além da equipe própria do serviço, as equipes de Atenção Primária à Saúde também auxiliaram na localização das pessoas no território.
O uso do SIMC permitiu agilidade na identificação dos casos de abandono de TARV e brevidade na busca ativa e retomada ao tratamento dos pacientes. Dos 89 casos iniciais, 38 retomaram o acompanhamento e o TARV, o que representou a diminuição de 43% de abandono deste primeiro grupo identificado. Dos 51 abandonos em 2024, 23 casos retornaram e em 2025 dos 38 abandonos, 11 pacientes retornaram ao tratamento até o momento, o que representou 45% de diminuição de abandono em 2024 e 29% de diminuição em 2025 até o momento. Observou-se que as medidas de isolamento social e as dificuldades de acesso aos serviços de saúde de uma forma geral, impactaram no abandono do TARV. Além disso, foi possível identificar e conhecer outras ferramentas de rastreabilidade do sistema, como: gap de tratamento, carga viral detectada, indicação para tratamento de infecção latente da tuberculose (ILTB) e para imunização contra monkeypox (MPX) e gestantes em acompanhamento, o que significou ativos importantes para gerir os processos de cuidado.
O uso do SIMC tornou-se rotina no SAE/CTA de Itu, sendo fundamental para o acompanhamento dos pacientes. Com ele foi possível identificar os casos de abandono e reconhecer que se usado sistematicamente em todas as suas potencialidades, permite a tomada de decisão mais assertiva, evitando o abandono, possíveis complicações para os pacientes em seguimento e a promoção da saúde.
Atendimento à Saúde, Terapia antirretroviral.
MICHELLE FREIRE DOS SANTOS ALMEIDA, ANDRÉ RENATO DE BARROS NAVARRO, RAQUEL LEONARDI DA SILVA, ELIANA C. P. MASSOCO, TIAGO TEXERA