O município de Joinville, localizado no norte do estado de Santa Catarina, por meio de sua secretaria de Saúde, desenvolveu uma ferramenta digital, gratuita, com o objetivo de facilitar os cuidados ao paciente, família e cuidador no pós Acidente Vascular Cerebral (AVC). A experiência foi apresentada no Congresso do CONASEMS, realizado este ano em Goiânia.

Trata-se de um aplicativo, QUER NO AVC, onde o paciente tem acesso a diversas informações e uma linha direta de comunicação com a equipe multiprofissional através de um chat. Com isso, diversos profissionais acompanham os cuidados e previne-se a recorrência deste acometimento.

De acordo com a Dra. Carla Heloísa Cabral Moro, gestora da Saúde no município catarinense, a experiência ocorre na unidade de AVC integral do Hospital Municipal São José em Joinville. “Após ser atendido na sala de AVC agudo (sala de emergência) e concluído a investigação do AVC, o paciente é transferido para esta unidade de internação para o tratamento. É neste momento que o App QUER NO AVC é apresentado para o paciente, oportunizado a instalação gratuita e capacitado (paciente, família e cuidador) para o uso, mostrando a eles as diversas funcionalidades que oferece”.

Criado no decorrer do doutorado da Enfermeira Gabrielle dos Santos Leandro o App foi implantado no ano de 2021 e, até julho de 2023, já atendeu mais de 420 pacientes que passaram pela unidade de AVC integral no Hospital. “Foi desenvolvida pela empresa Univision Tecnologia em parceria com a Pontifícia Universidade Católica do Paraná (PUC/PR), Prefeitura Municipal de Joinville (PMJ), Registro Epidemiológico de AVC de Joinville (JOINVASC) e Associação Brasil AVC (ABAVC)”, destacou Carla.

Como funciona o App
A secretária explicou que o paciente precisa estar internado na unidade de AVC Integral do Hospital Municipal São Jose, ser morador de Joinville, possuir um Smartphone com internet e consentir a instalação. “Durante a internação, paciente, família e cuidador recebem orientações sobre o cuidado com AVC como uma forma de preparação para a alta hospitalar e continuidade com o autocuidado. Neste momento é apresentado o App QUER NO AVC”.

Quando o paciente preenche os critérios de inclusão, é realizado um cadastro na plataforma pela equipe do JOINVASC. Em seguida, as residentes do programa multiprofissional em neurologia realizam a instalação e capacitação para o aproveitamento de todas as funcionalidades do App. Também é entregue um material informativo que orienta sobre a instalação do aplicativo no aparelho de quantos familiares estiverem envolvidos com o cuidado deste paciente.

A gestora relatou algumas dificuldades e limitações encontradas no processo de abordagem e instalação do QUER NO AVC, como algumas recusas na instalação do aplicativo, pacientes idosos que muitas vezes têm dificuldade na utilização de tecnologias, ausência de acompanhante durante a internação, limitações técnicas como dificuldades com o uso do aparelho celular, falta de memória e processador lento, a alta hospitalar realizada antes da abordagem e a vulnerabilidade social representada na restrição ao uso de aparelho celular ou mesmo ao acesso à internet para utilização.

Atualmente seis profissionais fazem parte do processo de trabalho da equipe multiprofissional. São eles: Gabrielle dos Santos Leandro (Enfermeira da SMS de Joinville) – Idealizadora; Ivonei Bittencourt (Enfermeiro do JOINVASC); Ana Paula Ribeiro Toldo (Enfermeira residente); Suelen Alves Farias (Enfermeira residente); Adriana Beiersdorff Klug (Fisioterapeuta residente); e Carla Heloísa Cabral Moro (Médica).

“Como o App é uma ferramenta de educação em saúde, os pacientes tem realizado seu autocuidado de forma mais eficaz. Ao receber informações no seu Smarphone e ter uma linha de comunicação direta com a equipe multiprofissional especializada em AVC, todos os envolvidos no cuidado tem um guia acessível e podem sanar todas as dúvidas”, disse Carla.

O App permite que a equipe avalie se o paciente está realizado as orientações fornecidas durante a internação, como uso correto dos medicamentos, cuidados com a dieta e exercícios, acesso ao acompanhamento ambulatorial e de reabilitação e ainda gerar indicadores de qualidade.

JOINVASC
O JOINVASC atua desde 1995 como registro epidemiológico em AVC e é amparado pela Lei Municipal nº 665 de 12 de junho de 2013, tendo como finalidade notificar todos os tipos de AVC ocorridos com os moradores de Joinville em três linhas de origem: casos hospitalares (internações por causa AVC), casos fatais (óbitos rastreados na comunidade com classificação para AVC) e casos leves (atendidos e tratados ambulatorialmente) (BRASIL, 2013).

A Associação Brasil AVC (ABAVC) é uma organização não governamental (ONG), que faz parte do chamado terceiro setor como uma organização de sociedade civil cujo objetivo é o interesse social e não o lucro. A Associação iniciou em 1997, quando surgiu a necessidade dos profissionais de uma unidade AVC se reunirem para discutir a situação dos pacientes, defender suas demandas de um atendimento integral e trabalhar nas ações de prevenção e conscientização. Desde então, a ABAVC promove junto à comunidade várias ações de educação da população, de integração do conhecimento científico com a comunidade, auxiliando na linha de cuidado ao AVC de maneira ampla (MORO, 2021).