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O Ministério da Saúde (MS) publicou a Nota Técnica Conjunta nº 16, da Coordenação-Geral de Laboratórios de Saúde Pública (CGLAB) e Coordenação-Geral de Arboviroses (CGARB) sobre o uso de testes rápidos para diagnóstico de dengue.
Acesse aqui a Nota Técnica nº16
Para Brigina kemp, assessora técnica do COSEMS/SP, a referente Nota descreve os diferentes tipos de testes para dengue. Em síntese enfatiza que apenas o NS1 pode fazer confirmação clínica. No entanto, se negativo, não pode descartar o caso. “A nota ainda recomenda que os testes devem ter as seguintes características: sensibilidade igual ou maior a 95% e especificidade igual ou maior a 90%, em soro ou plasma. Reforça que este teste deve ser usado para assistência e não para Vigilância, uma vez que não se pode descartar o caso, não identifica os diferentes sorotipos, e se negativo, pode ser uma outra arbovirose”, explicou.
Segundo o documento, para diagnóstico fora do ambiente laboratorial estão disponíveis ensaios imunocromatográficos de fluxo lateral, conhecidos como testes rápidos (TR), amplamente utilizados para detecção do antígeno NS1 e de anticorpos das classes IgM e IgG em serviços públicos e privados de saúde. Os testes rápidos são de simples execução e, em sua maioria, obtém-se o resultado em 15 a 20 minutos, além de oferecerem baixo custo comparativo quando utilizados em populações numerosas, serem convenientes para distribuição nos locais mais distantes dos principais centros de saúde e permitirem resposta no momento do atendimento tanto para os profissionais de saúde quanto para os pacientes.
A Nota ainda destaca que os testes rápidos não permitem identificar o sorotipo viral, informação importante para a vigilância e para o conhecimento sobre a dinâmica da circulação dos vírus e sobre características clínicas decorrentes da infecção pelos diferentes sorotipos. Adicionalmente, as amostras digitais coletadas para realização do TR não possibilitam realização posterior de métodos confirmatórios, como por exemplo sorologia por ELISA, RT-PCR, isolamento viral e sequenciamento Testes rápidos disponíveis e as recomendações.
A publicação informa as características do produto (sensibilidade e especificidade), realiza uma avaliação de qualidade pelo INCQS, a oportunidade da realização do exame e descreve a conduta que as equipes de saúde deverão executar frente aos resultados obtidos.