No próximo dia 30 de abril de 2025, encerra-se a gestão de Geraldo Reple Sobrinho como presidente do Conselho de Secretários Municipais de Saúde do Estado de São Paulo (COSEMS/SP). À frente da entidade por cinco anos e meio, Reple deixa um legado de protagonismo institucional, diálogo federativo e defesa da saúde pública nos municípios paulistas.

Sua trajetória na presidência teve início em outubro de 2019, ao assumir interinamente o cargo como vice-presidente. Em março de 2021, foi eleito presidente durante o 34º Congresso do COSEMS/SP, realizado remotamente em razão da pandemia. Em abril de 2023, foi reeleito durante o 36º Congresso, confirmando o reconhecimento de sua liderança por toda a rede de gestores municipais.

Desde 2019, o COSEMS/SP, sob sua liderança, fortaleceu o apoio técnico aos gestores municipais frente às mudanças no financiamento federal, como o Programa Previne Brasil. A entidade produziu notas técnicas amplamente divulgadas e manteve intenso diálogo com os municípios.

O tema da judicialização da saúde também ganhou espaço com estratégias como a publicação do Guia JUD-SUS, a participação no Comitê Estadual da Saúde junto ao Tribunal de Justiça e a criação do Grupo Bipartite de Judicialização.

Enfrentamento da pandemia e regionalização

A gestão de Reple atravessou um dos maiores desafios da história do SUS: a pandemia da Covid-19. O COSEMS/SP esteve presente em decisões estratégicas, participando do Centro de Contingência do Coronavírus, pactuando ações como ampliação de leitos e distribuição de EPIs, além de contribuir com estratégias de vacinação e medidas para mitigar a falta de medicamentos para intubação.

Destaca-se o projeto de apoio à Rede Básica de Saúde para cuidado de pacientes com sintomas prolongados da Covid-19, desenvolvido pelo COSEMS/SP e reconhecido com premiação nacional no Congresso do CONASEMS em 2023.

A gestão também atuou em temas críticos, como o combate às arboviroses, com participação em salas de situação, apoio técnico para decretos de emergência sanitária e proposição de cofinanciamento estadual (não pactuado).

A partir de 2022, o COSEMS/SP promoveu reuniões descentralizadas do Conselho Regional de Representantes e passou a apoiar a institucionalização do Piso Nacional da Enfermagem. Na regionalização da saúde, o COSEMS/SP teve papel fundamental, participando da formulação do projeto, das oficinas regionais, da escolha dos problemas prioritários e da implantação dos Comitês Executivos de Governança da Rede de Atenção à Saúde (RAS), com acompanhamento constante pela CIB.

Saúde digital, coberturas vacinais, cirurgias eletivas e saúde mental

Em 2023, a pauta da Saúde Digital ganhou destaque, com o COSEMS/SP participando de grupos técnicos federais e estaduais, conduzindo 18 diagnósticos situacionais macrorregionais e apoiando os municípios na construção dos Planos de Ação em Saúde.

Também atuou fortemente na ampliação da cobertura vacinal, integrando o projeto ImunizaSUS, apoiando oficinas nacionais, o microplanejamento local e promovendo reuniões com órgãos de controle, como o Tribunal de Contas.

No mesmo ano, a redução das filas para cirurgias eletivas, exames e consultas especializadas foi uma prioridade. O Plano Estadual de Redução de Filas foi aprovado em duas etapas na CIB. Entre junho e novembro, 60% dos recursos foram executados,  sendo 67% pela gestão municipal e 33% pela estadual. A adesão tardia das Organizações Sociais impactou negativamente os resultados estaduais, destacando a eficiência das gestões locais.

Já em 2024, o COSEMS/SP passou a integrar o grupo condutor do Programa Mais Acesso aos Especialistas (PMAE), com participação em oficinas regionais de implantação. Na política antimanicomial, o Conselho atuou no apoio à desinstitucionalização dos pacientes dos Hospitais de Custódia, defendendo que isso ocorra com suporte adequado, sem onerar os municípios.

De janeiro a fevereiro de 2025, sete Oficinas Regionais de Acolhimento foram realizadas para orientar os novos gestores municipais. A entidade também posicionou-se contra a proposta da Secretaria de Estado da Saúde de extinguir o Programa Dose Certa. Além disso, apoiou a formação dos Núcleos de Economia da Saúde, promoveu oficinas itinerantes do SIOPS e passou a analisar quadrimestralmente a execução orçamentária estadual.

Congressos do COSEMS/SP

Durante sua gestão, o COSEMS/SP promoveu importantes edições do Congresso de Secretários Municipais de Saúde:

2020 – Suspenso devido à pandemia
2021 – Virtual: “COSEMS/SP – 32 anos em defesa do SUS!”
2022 – Híbrido: “A importância do SUS no enfrentamento da pandemia e na pós-pandemia”
2023 – São Pedro: “35 anos do SUS: caminhos para equidade, universalidade e integralidade na conjuntura atual”
2024 – Santos: “Mudanças Climáticas e Impactos no SUS”
2025 – Santos: “A nova gestão municipal na era digital”

Estima-se que cerca de 40 mil gestores e profissionais tenham sido impactados pelas atividades presenciais e digitais desses eventos. No período, 75 experiências municipais foram premiadas com o Prêmio David Capistrano, com vídeos publicados no canal dos COSEMS/SP no YouTube, além da produção de 69 revistas eletrônicas reunindo todas as experiências inscritas desde 2021.

A gestão também foi marcada por inovações institucionais: a modernização da marca do COSEMS/SP e o processo de adequação à LGPD. A nova logomarca representa união e protagonismo dos gestores paulistas na construção coletiva do SUS.

CONASEMS

Durante sua gestão como presidente do COSEMS/SP, Geraldo Reple Sobrinho assumiu, em março de 2024, a vice-presidência do Conselho Nacional de Secretarias Municipais de Saúde – CONASEMS. Sua atuação marca a continuidade da tradição dos gestores paulistas como colaboradores assíduos na diretoria do Conselho Nacional, parceria que já soma décadas de contribuição ao fortalecimento do SUS. Além da atual vice-presidência, Reple possui uma trajetória consolidada no CONASEMS, tendo ocupado anteriormente os cargos de Vice-Presidente Sudeste, diretor de Administração e diretor de Relações Institucionais e Parlamentares. Essa representatividade amplia a força institucional do COSEMS/SP na articulação com os entes estadual e federal, e valoriza o protagonismo dos gestores municipais na construção da sustentabilidade do Sistema Único de Saúde.

Reconhecimentos e homenagem final

Pelo seu trabalho à frente do COSEMS/SP, Geraldo Reple Sobrinho recebeu em 2023 a Medalha de Honra e Mérito da Gestão Pública em Saúde. Em 2024, foi eleito vice-presidente do CONASEMS, ampliando sua atuação em defesa dos municípios em âmbito nacional. Também liderou o processo de alteração do Estatuto do COSEMS/SP.

Durante o 38º Congresso de Secretários Municipais de Saúde do Estado de São Paulo, realizado em abril de 2025, o COSEMS/SP prestou uma emocionante homenagem ao Dr. Geraldo Reple Sobrinho, reconhecendo sua trajetória de liderança, compromisso técnico e político e defesa firme do Sistema Único de Saúde.

Ao longo desses cinco anos e meio, o presidente Geraldo Reple consolidou o COSEMS/SP como referência nacional de representação municipal na saúde pública. Sua gestão foi marcada por escuta qualificada, diálogo federativo, protagonismo técnico e fortalecimento institucional.